• 当院のインプラント
  ITIフェローによる、科学的根拠に基づいたインプラント治療
• インプラントの種類について
• 骨が足りなくてもインプラント治療を可能とする骨移植術
• 抜歯してからインプラント治療の
  タイミング
  〜抜歯したら早期に開始〜
• 安心してインプラント手術を受けて
  いただくために
• コンピューター技術を応用した
  高精度ガイデッドサージェリー
  安心・安全・スピーディーなインプラント手術
• インプラントを長持ちさせるために
  （インプラントの寿命、インプラントを
  長持ちさせるために
  必要なこと）
• インプラント治療の流れ
• インプラントの症例
• インプラント費用・保証

インプラントの症例

術前

術後

治療名	インプラント治療（セミラック修復）
治療説明	コンピュータ上でシミュレーションを行い、ガイデッドサージェリーにて正確で安全なインプラント手術と骨移植を行いました。その後、噛み合わせと審美性の回復を行いました。 前歯のために特に審美性の結果を喜んでいただけました。
治療回数・期間	10ヶ月（事前の歯周治療を含む）
副作用とリスク	インプラント治療は治癒期間が必要なため治療期間が長くかかります。骨移植を行う場合はさらに期間を要します。インプラント手術後は違和感、痛み、腫れ、出血などが発生する場合があります。一時的なもので、多くの場合2～3日で治まります。
料金	1歯につき49.5～77万円（骨増生の有無による）

ストローマン社、社長トーマス・ストローマン氏と。ストローマン社社長の前での講演。
院長の講演前（六本木ヒルズで行われたITIメンバーミーティング2019）に撮影。

インプラント治療を専門的に行うにあたり、避けては通れないのが骨の移植治療です。インプラントはあごの骨の中に入れる必要があるため、骨の量が少ないと行うことができません。
骨の量が足りない場合は骨造成術（骨の移植治療）が必要となります。骨の移植と聞いて、一体どこから骨を取ってくるのか？と不安を感じる方と多いと思いまが、当院では医療用の骨移植材を使用しています。現在世界では沢山の種類の骨移植材（人工骨、生体骨など）があります。
院長の留学先であるテキサス大学サンアントニオ校歯周病科は、骨移植剤に関する臨床論文数が世界一であり、専門的な教育を受けて参りました。
当院では科学的根拠に基づいた骨移植術を実践しています。

世界的な見解として、抜歯してからインプラント治療を行うタイミングが非常に重要であるということが分かっています。２００３年に発表された研究で、抜歯してから『1年間で顎の骨の量が半分に減ってしまう』ことが分かりました。またその中でも『最初の僅か3ヶ月でかなり顎の骨が痩せてしまう』ことが分かっています。そこから世界中のインプラント治療の流れは『いかに抜歯した後に顎の骨が痩せないようにするか？』ということにフォーカスをしています。
具体的には抜歯後早期に骨移植術を行います。この術式はリッジプリザベーション（歯槽堤温存術）と呼ばれ、『なるべく大きな手術を避け』『少しでもインプラント治療の成功率を上げる』ことを可能とします。抜歯を宣告された方、あるいは既に抜歯をされた方は少しでも早くお問い合わせください。

当院ではインプラント手術は1日に1件に限定させていただいております。それはインプラント手術を安心して受けていただくために、十分な時間を確保するためです。また全ての器具を全て滅菌し、万全の体制でお迎えするためにも1日に複数の手術を避け、質の高い治療をご提供したいと考えております。
当日は少しでも患者様のご不安を取り除き手術前に精神的にリラックスできるよう、不安や緊張感を和らげるお薬を服用していただきます。これによって手術中はリラックスして臨んでいただけます。中には眠ってしまう患者様もいらっしゃるほどです。
（※眠くなってしまうため、基本的にはインプラント手術当日はお車での御来院を避け、公共交通機関をご利用いただいております。どうしてもお車で御来院する必要がある患者様はご相談ください。）

ガイデッドサージェリーとは、従来の歯科医師の手によるアナログの手術ではなく、デジタル技術を応用して術前にコンピュータ上でシミュレーションした通りにインプラント手術を行うことです。
歯科用CTで撮影したデータもとに最終的な歯の位置を想定し、最適なインプラントの位置をシュミレーションします。そして３Dプリンターで出力した手術用ガイドを用いてインプラント手術を行います。デジタル技術を応用した手術法で、世界的にも普及が進んでいます。

失ってしまった歯の機能や審美性を回復するためには、インプラント治療がベストであると思います。しかし、せっかくのインプラントも長持ちしなければ意味がありません。インプラント治療をするにはいくつか条件があります。
当院では少しでも長持ちするインプラント治療を目指します。

インプラントの合併症として、現在社会的問題とされているものに『インプラント周囲炎』があります。
インプラント周囲炎とは、その名の通りインプラント周囲に炎症が起こることで、インプラントを支える骨が溶けてしまう疾患です。この状態が進んでしまうとインプラントを支えることができずにインプラントがグラグラしてきてしまいます。
インプラント周囲炎とは、インプラントの歯周病というべき状態で、歯周病と同様にプラークが主原因です。

インプラント周囲炎にかかりやすくなってしまう因子として、『歯周病の既往』、『プラークコントロール不良』、『定期的なメインテナンスの欠如』、『喫煙』、『糖尿病』、『残留セメント（クラウンを装着した時のセメントの残留）』などが挙げられています。

特に、この『歯周病の既往』が最重要であると言われております。
スウェーデンで行われた有名な研究によると、歯周病がある患者様にインプラント治療を行なってしまうと、より高い確立（オッズ比４倍）でインプラント周囲炎になってしまうというとされています。
当院では、長持ちするインプラント治療を目指すため、歯周病のある患者様にはすぐにインプラントを行うことはありません。まずは先に歯周病の治療を必ず行い、リスクを下げてからインプラント治療を行います。
また、治療終了後も徹底したメインテナンスが必須です。
定期的なレントゲン撮影によるチェックとプロフェッショナルクリーニングを行う必要があります。

少しでも長持ちするインプラント治療を行うために、精度の高い被せ物を製作し、きちんとした噛み合わせの調整をする必要があることは言うまでもありません。
また、現在世界中のインプラント治療のトピックとして、『残留セメント（クラウンを装着した時のセメントの残留）によるインプラント周囲炎』が挙げられています。インプラント本体（顎の骨に入っている部分）に被せ物を装着する際、2つの方法があります。一つは天然歯の被せ物と同じようにセメントで固定するタイプと、インプラント特有の方法としてネジで固定するタイプがあります。

この2つの方法のどちらが良いのでしょうか？
2009年にアメリカの開業医Dr. Wilsonによって発表された研究では、セメントで固定するタイプで多くの余剰なセメントの残留が見られ、それが合併症（インプラント周囲炎）につながる可能性が指摘されました。この研究を契機として、現在では世界的にスクリュー固定（ネジ止め）が推奨され、セメントの使用を避けることが推奨されています。当院でもほとんどのケースで、このスクリュー固定（ネジ止め）による被せ物を装着しています。

1. セメントを使わないため、余剰セメントが残留してインプラント周囲炎になることはない。
2. 専用ドライバーを用いてスクリューを緩めることで、いつでも被せ物を取り外して確認したり、クリーニングすることができるため、長期にわたるメインテナンスを行いやすい。

1. より高い精度の治療が求められるため、製作に時間とコストがかかる。セメント固定の場合、被せ物とインプラントの間にはセメントスペースと呼ばれる隙間があるが、スクリュー固定（ネジ止め）には隙間が全くできないような高精度の被せ物を製作する必要がある。そのため製作に時間がかかることがある。
2. ネジ穴が見えてしまうことがあるため、まれに審美的に劣るケースがある。ほとんどケースでは気にならないように隠すことが出来ますが、前歯などではセメント固定にせざるを得ないケースも存在します。
3. まれにネジが緩みことがある。このため、特に被せ物をいれたあと数ヶ月間は定期的にネジの緩みがないか、チェックする必要がある。
   院長はダラスにあるDr. Wilsonにクリニックに直接見学に行き、インプラント周囲炎を避けるための知識を直接教えていただきました。また、どうしてもセメント固定をしなければいけないケースではどのようなことに注意すべきかも学ばせていただきました。

世界で初めてインプラントのセメントの危険性を提唱したThomas G Wilson先生と
ダラスのクリニックにて

治療前後の比較

セラミック術前術後の比較

治療名	インプラント治療（抜歯前と同じ歯の形を希望　インプラント２本　ガイデッドサージェリー併用）
治療説明	抜歯前と歯の形をインプラントで再現することをご希望されました。根の内部吸収のあった歯を２本抜歯後、骨が不足していたため事前に骨移植を行いました。コンピュータ上でシミュレーションを行い、ガイデッドサージェリーにて正確で安全なインプラント手術と骨移植を行いました。その後、口腔内スキャナーをもちいてスキャンを行い、噛み合わせと審美性の回復を行いました。患者様は『お気に入りの歯です！！』と大変喜んでいただけました。
治療回数・期間	10ヶ月（事前の歯周治療を含む）
副作用とリスク	インプラント治療は治癒期間が必要なため治療期間が長くかかります。骨移植を行う場合はさらに期間を要します。インプラント手術後は違和感、痛み、腫れ、出血などが発生する場合があります。一時的なもので、多くの場合2～3日で治まります。
料金	1歯につき49.5～77万円（骨増生の有無による）
技工担当	藤崎 啓太氏　Charm Dental Design

術後

治療名	インプラント治療（セミラック修復）
治療説明	コンピュータ上でシミュレーションを行い、ガイデッドサージェリーにて正確で安全なインプラント手術を行いました。その後、噛み合わせと審美性の回復を行いました。 何でもしっかり咬めて、食事が美味しくなったと喜んでいただけました。
治療回数・期間	5ヶ月（事前の歯周治療を含む）
副作用とリスク	インプラント治療は治癒期間が必要なため治療期間が長くかかります。インプラント手術後は違和感、痛み、腫れ、出血などが発生する場合があります。一時的なもので、多くの場合2～3日で治まります。
料金	1歯につき49.5～77万円（骨増生の有無による）

術前

術後

治療名	インプラント治療（セミラック修復）
治療説明	骨が不足していたため事前に骨移植を行いました。大幅な骨の回復を確認した上でインプラントを入れた後に噛み合わせと審美性の回復を行いました。
治療回数・期間	11ヶ月（事前の歯周治療を含む）
副作用とリスク	インプラント治療は治癒期間が必要なため治療期間が長くかかります。骨移植を行う場合はさらに期間を要します。インプラント手術後は違和感、痛み、腫れ、出血などが発生する場合があります。一時的なもので、多くの場合2～3日で治まります。
料金	1歯につき49.5～77万円（骨増生の有無による）

治療名	インプラント治療（セミラック修復）
治療説明	奥歯で咬めないということで来院されました。 抜歯を行った後、骨が不足していたため事前に骨移植を行いました。大幅な骨の回復を確認した上でインプラントを入れた後に噛み合わせと審美性の回復を行いました。何でもしっかり咬めて、食事が美味しくなったと喜んでいただけました。
治療回数・期間	10ヶ月（事前の歯周治療を含む）
副作用とリスク	インプラント治療は治癒期間が必要なため治療期間が長くかかります。骨移植を行う場合はさらに期間を要します。インプラント手術後は違和感、痛み、腫れ、出血などが発生する場合があります。一時的なもので、多くの場合2～3日で治まります。
料金	1歯につき49.5～77万円（骨増生の有無による）

治療名	インプラント治療（セミラック修復）
治療説明	インプラント治療を行い、噛み合わせと審美性の回復を行いました。
治療回数・期間	6ヶ月（事前の歯周治療を含む）
副作用とリスク	インプラント治療は治癒期間が必要なため治療期間が長くかかります。インプラント手術後は違和感、痛み、腫れ、出血などが発生する場合があります。一時的なもので、多くの場合2～3日で治まります。
料金	1歯につき49.5～77万円（骨増生の有無による）

治療名	インプラント治療（セミラック修復）
治療説明	コンピュータ上でシミュレーションを行い、ガイデッドサージェリーにて正確で安全なインプラント手術を行いました。その後、噛み合わせと審美性の回復を行いました。 何でもしっかり咬めて、食事が美味しくなったと喜んでいただけました。
治療回数・期間	5ヶ月（事前の歯周治療を含む）
副作用とリスク	インプラント治療は治癒期間が必要なため治療期間が長くかかります。インプラント手術後は違和感、痛み、腫れ、出血などが発生する場合があります。一時的なもので、多くの場合2～3日で治まります。
料金	1歯につき49.5～77万円（骨増生の有無による）

インプラント治療	45〜70万円

※複数本同時に治療する場合、一本あたりの治療費は安くなります。
患者様お一人お一人、お口の状態によって治療費は変わります。

詳細

診査料金 （CT撮影含む）	2万円
インプラント手術料金	29万円
被せ物 （材質による）	14〜15万円

追加の費用

ガイデッド サージェリー	5〜6万円
仮歯	前歯：3万円 奥歯：2万円
骨造成（難易度と使用材料による）	6〜33万円
サイナスリフト	25万円
ソケットリフト	10万円